PEMANFAATAN EPIDATA SEBAGAI SOLUSI KEMUDAHAN ANALISIS PENGISIAN REKAM MEDIS

Abstract

Review isi rekam medis sebagai upaya untuk menjaga kualitas pengisian rekam medis. Program EpiData dikembangkan sebagai solusi untuk memberikan kemudahan petugas assembling dalam melakukan analisis dan penyajian data kelengkapan pengisian rekam medis. Penelitian ini bertujuan untuk mengembangkan sistem untuk pemasukan data dan dokumentasi hasil analisis pengisian rekam medisdi Rumah Sakit Umum Daerah Wates.Jenis penelitian ini adalah Research and development. Sampel penelitian menggunakan berkas rekam medis pasien pulang rawat inap di RSUD Wates. Tahap penelitian terdiri dari analisis kebutuhan, focus group discussion, pengembangan sistem, dan penerapan sistem. Pemanfaatan EpiData sebagai solusi kemudahan dalam melakukan pemasukan data dan dokumentasi data hasil analisis kelengkapan pengisian rekam medis dikembangkan oleh Instalasi Rekam Medis RSUD Wates pada tahun 2012. Tim Instalas Rekam Medis melakukan diskusi pengembangan komponen analisis dan penyajiannya. Penentuan jenis formulir yang dianalisis berdasarkan telaah rekam medis tertutup standar KARS 2012. Penentuan definisi operasional analisis mengacu pada Indikator Mutu Rumah Sakit tahun 2018. Periode penyajian data analisis dalamwaktuperbulan. Hasil analisis berupa: [1] tabel crosstabs masing-masing formulir dengan analisis kelengkapananya; [2] tabel frequencies yang menyajikan persentase kelengkapan pengisian setiap formulir; [3] tabel total kelengkapan pengisian rekam medis dalam bulan tersebut. Simpulan penelitian ini adalah : Pemanfaatan EpiData dalam kegiatan assembling membantu memudahkan dalam kegiatanan anlisis kelengkapan pengisian rekammedis. Perlu optimalisasi system untukpengambilan keputusan sehingga tercipta rekammedis yang bermutu.