HUBUNGAN ANTARA KELENGKAPAN FORMULIR EXTERNAL CAUSES DENGAN KEAKURATAN KODE EXTERNAL CAUSES DI RUMAH SAKIT ORTOPEDI PROF. DR. R. SOEHARSO

Abstract

Angka ketidak lengkapan informasi external cause di IGD Rumah Sakit Ortopedi Prof. DR. R. Soeharso sebesar 25% atau 5 dokumen, dan 40% atau 8 dokumen dinyatakan tidak lengkap berdasarkan hasil observasi awal. Penelitian ini bertujuan untuk mencari Hubungan Antara Kelengkapan Formulir External Causes dengan Keakuratan Kode External Causes pada Dokumen Rekam Medis Gawat Darurat. Jenis penelitian ini adalah observasi analitik. Penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit Ortopedi Prof. DR. R. Soeharso Surakarta pada bulan Oktober 2022-November 2022. Populasi sejumlah 881 dokumen rekam medis dan sampel sebanyak 90 dokumen rekam medis. Penentuan besar sampel dengan menggunakan rumus slovin dan Teknik sampling dilakukan menggunakan Simple Random Sampling yaitu pengambilan sampel secara acak sederhana menggunakan Microsoft Excel. Cara pengumpulan data dengan menggunakan checklist dan wawancara tidak terstruktur. Analisis data dengan menggunakan analisis univariat dan bivariat. Hasil penelitian ditemukan persentase kelengkapan formulir external causes dengan kategori lengkap lebih tinggi sejumlah 50 (50,6 %) dibandingkan dengan kategori tidak lengkap sebesar 40 (44,4 %) dan persentase keakuratan kode external causes lebih rendah sebesar 15 (16, 7 %) dibandingkan dengan ketidak akuratan kode external causes sebesar 75 (83,3 %). Dari hasil olah data SPSS dapat disimpulkan bahwa tidak ada hubungan antara antara kelengkapan formulir external causes dengan keakuratan kode external causes pada dokumen rekam medis gawat darurat di Rumah Sakit Ortopedi Prof. Dr. R. Soeharso Surakarta.